结节性痒疹

[概述] 目前认为本病是限局性神经皮炎的变型，临床上以伴有剧痒的疣状结节为主要特征。病因尚不明确，可能与昆虫叮咬、胃肠功能紊乱及内分泌障碍有关。 [症状体症] 1.多见于成年女性，皮损好发于四肢，也可见于腰臀部，最多见于小腿伸侧；2.皮损初起为淡红色丘疹，以后演变为黄豆至蚕豆大小的半球形坚实结节，表面粗糙呈疣状，为红褐色或灰褐色，可有抓痕及血痂，皮损数目不定，孤立存在；3.病程慢性，常年不愈，自觉剧痒。 [诊断依据] 1.好发于成年女性，四肢尤其是小腿伸侧多见；2.典型皮损为半球形坚实的疣状结节，黄豆至蚕豆大小，孤立存在；3.病程慢性，自觉剧痒。 [治疗原则] 1.防治昆虫叮咬等各种诱发因素；2.内服抗组胺药物及镇静安眠药物；3.严重时可使用乙双吗琳、反应停、雷公藤及皮质类固醇等药物；4.局部外用皮质类固醇软膏封包或硬膏外贴，也可局部封闭、冷冻治疗。 [疗效评价] 1.治愈：皮疹消退，瘙痒消失；2.好转：皮疹减少，瘙痒减轻；3.未愈：皮损无变化。 [专家提示] 结节性痒疹，病因不明，病程较长，治疗较困难，控制瘙痒是主要的治疗目的，避免搔抓有助于疾病的治愈。