认识硬皮病早期症状,同样不能忽视
认识硬皮病早期症状,同样不能忽视,大夫,我的手指遇冷就变白、变紫,还经常伴有肿胀、麻木的感觉,现在皮肤都是硬硬的,握拳都很吃力,这都困扰我好多年了,以为是皮肤病呢,到底是怎么回事啊?这类咨询在医生眼里已经十分普遍。但就像这位患者所说,多年备受疾病的困扰,却一直对其不解,进而耽误了最佳的治疗时间。在此,我们提醒大家:出现硬皮病的症状,一定要警惕。
硬皮病起病隐袭,常先有雷诺现象,手指肿胀僵硬或关节痛、关节炎。雷诺现象可先于皮肤病变几个月或几年出现,表现为寒冷或情绪紧张诱发血管痉挛,引起手指发白或紫绀发作,通常累及双侧手指,有时是足趾。
手指遇冷或者情绪激动变紫变白都属于雷诺氏综合征(雷诺现象),雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病;而出现雷诺现象的人则患一种或几种疾病,症状和病情比较严重,二者均与免疫功能缺陷性有关。本病发作与温度有关,好见于秋冬季节,病人多是20~40岁之间的女性。
皮肤病变一般先见于双侧手指及面部,然后向躯于蔓延。初为水肿期,可有或无压痕。继之为硬化期,皮肤增厚变硬如皮革,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽。最后为萎缩期,皮肤光滑而细薄,紧贴于皮下骨面,皮纹消失,毛发脱落。硬皮部位常有色素沉着,间以脱色白斑,也可有毛细管扩张,以及皮下组织钙化,面部皮肤受损造成正常面纹消失使面容刻板,张口困难。
硬皮病的诊断标准:
局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断。
系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准:
A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。
B次要标准:
①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指;
②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;
③双肺基底纤维化。
凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。
通过上述硬皮病早期症状的分析,想必大家对此有了一定的认识。其实,不管是哪种疾病,我们都不能忽视,切勿因为病情轻微甚至症状不明显就忽视治疗,这样只会耽误我们的治疗进程,浪费最佳治疗时间,甚至有可能导致更严重的后果出现。
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