小儿血管瘤

　　血管瘤是小儿最常见的先天性病变，有些属于真正的血管瘤，有些属于血管畸形。发病率约为3-8%。血管瘤可以出现在机体的各个部位，尤以以皮肤、皮下组织最为多见，其次可见于口腔粘膜，肌肉，也可发生在骨骼、内脏、大脑等各个系统。传统上血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓装血管瘤。毛细血管瘤大部分（70%-80%）可以自己消失，但是需要很长的时间。仍然有较大的比例的患者不能消失，甚至继续发展，导致影响外观或者功能。海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤属于血管畸形，不能自己消失。血管瘤的生长，以生后三个月最为毛=明显，以后进入稳定器期，消退期。尽管血管瘤是良性的，也存在自行消退的可能，但他能破坏周围组织，有些血管瘤呈浸润性生长，从而造成儿童美容缺陷。另外也可导致功能障碍。在少许情况下，血管瘤又有恶变的可能。血管瘤生长过程中，可以出现许多多的并发症如：溃烂、出血、感染等，甚至危及患儿的生命。血管瘤的诊断一般并不困难，但其治疗问题至今仍未完全解决，尤其是大面积海绵状血管瘤、动脉血管瘤至今仍是医学上一大难题。对已经有好转表现的血管瘤采取继续观察，反之则应该早期干预。对海绵状血管瘤以及各种血管畸形均应积极早期干预。因为目前对血管瘤的研究尚存在许多不足，导致血管瘤的治疗也存在许多缺陷，所以在血管瘤的治疗上，积极采取个体化治疗十分重要。成都市妇女儿童中心医院儿童普外科王苏明