长期使用强的松可导致红斑狼疮患者器官损伤

    摘要：皮质甾类激素是治疗系统性红斑狼疮 (SLE)的主要药物，长期使用该药的患者会出现永久性器官功能受损。( Arthritis Rheum 2000;43:1801-1808 )

    美国马里兰州巴尔的摩Johns Hopkins大学的 Michelle Petri博士研究发现，用于治疗系统性红斑狼疮 (SLE)的主要药物-皮质甾类激素，会导致长期使用该药的红斑狼疮患者出现永久性器官损害。这一发现强调寻找新的无激素疗法的必要性，并要使累积和高剂量强的松的暴露最小化。 该研究发表于8月的《关节炎与风湿症》（ Arthritis and Rheumatism）杂志。

    研究人员检测了Hopkins狼疮研究小组中539名SLE患者的各种并发症如无血管性坏死、骨质疏松症、白内障和心血管事件与累积强的松（冲击量甲基强的松）暴露的关系。

    随着强的松暴露的增加，与几种器官损害相关的并发症发生的危险性也升高。例如，据Petri研究小组报道，每摄入 36.5 g 的强的松（相当于连续10年每天服用10mg强的松），骨质疏松症发生的相对危险性增加1.9倍。而对于冲击和高剂量强的松的暴露，相同程度的暴露会显著增加骨质疏松症发生的危险性，即增加2.5倍，症状性冠心病的危险性增加1.7倍，白内障增加1.9倍。

    研究者指出，还需要进一步研究以明确SLE的活动性以及皮质类固醇激素对单器官损伤的发病机制。