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系统性红斑狼疮应作哪些化验检查
发布时间:2016-11-14 文章来源:查病网
红斑狼疮属于多基因病,其发病多是在基因遗传易感体质的基础上加上外因作用诱发的,任何能够影响患者易感基因功能的因素如:感染、内分泌影响、精神因素、环境饮食都可导致红斑狼疮的发病,这也表明红斑狼疮也是一种慢性反复发作性疾病,针对这一特点,治疗上我们采用基础治疗与阶段性治疗相结合,重在综合调理的治疗方法。
当然也有很多患者红斑狼疮跟遗传没有关系,那么需要做哪些检查确诊红斑狼疮呢?
一、一般检查 病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。
二、免疫学检查 血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。
血清补体测定约75%~90%SLE患者血清补体减少,尤其在活动期,以C3、C4为著,但在其他结缔组织病如皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎中不减少。
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