视网膜病变和系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮患者，眼的任何部位均可累及，但内层受累较类风湿性关节炎少见，外层受累较血清阴性脊柱关节病少见，这对临床鉴别很有意义，如患者有巩膜炎的同时出现了葡萄膜炎，则系统性红斑狼疮的可能性较大。视网膜病变以絮状渗出为主，视网膜出血、水肿，有人将视网膜血管炎成为狼疮视网膜病。眼外肌肌力可造成上睑下垂，眼球前凸。药物性狼疮也可出现眼部受累。 总之，不同的疾病影响的部位是不一样的，可累及一层或一层以上。类风湿关节炎侵犯外层发生巩膜炎，强制性脊柱眼常侵犯中层发生虹膜炎，而红斑狼疮累及视网膜造成特征性的视网膜血管炎或狼疮视网膜病。风湿免疫性疾病对眼部的损伤极大，我们应该给予足够的重视，早期、系统、全身用药，积极控制原发病。