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红斑狼疮容易出现感染的部位
发布时间:2016-11-14 文章来源:查病网
系统性红斑狼疮患者合并感染后病情更加难以控制,严重者可致死。通常出现感染的部位有皮肤、膀胱、关节、脑、肺,和全身菌血症。对这些部位要重点进行感染的预防。
1). 皮肤:皮肤感染往往由于不严重而被忽视,但皮肤是身体的第一道防线,皮肤破损可以导致全身感染。血管炎性溃疡。创伤以及治疗用动静脉漏是造成皮肤破损的主要原因。细菌性皮肤感染可以导致蜂窝织炎和皮下脓肿。
2). 膀胱:泌尿道感染约占全部感染的20%。粪肠球菌、大肠埃希菌和克雷伯杆菌是主要的致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。
3). 关节:化脓性关节炎常累及膝关节,以金黄色葡萄球菌为最常见致病菌。化脓性关节炎通常发生于鹰嘴滑囊,表皮葡萄球菌是最常见的致病菌,许多患者使用抗生素治疗无效,常需滑囊切除术。
4). 脑:中枢神经系统感染的临床表现和狼疮脑病相似,给诊断带来困难。许多中枢神经系统感染之前常有肺部感染,常见致病菌包括:肺炎链球菌、结核杆菌、隐球菌、奴卡菌,和曲霉菌等。脑脊液穿刺对诊断中枢神经系统感染有很大的帮助,系统性红斑狼疮患者考虑狼疮脑病时,应常规行脑脊液培养,以除外感染。
5). 肺:系统性红斑狼疮患者肺病表现最常见的病因就是感染,结核杆菌,肺炎链球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌以及真菌是常见的致病菌。肺部感染约占全部感染的20~25%。胸片、痰和血培养有助于明确诊断和指导治疗。
系统性红斑狼疮感染是其常见的病情复发的常见原因,所以要做好常见感染预防工作,对红斑狼疮患者的病情稳定十分重要。
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