中西医结合治疗慢性痒疹

张顺霞 2005-12-13 13:05:59 中华中西医杂志 2003年11月第4卷第22期

【摘要】 目的 评价中西医结合治疗痒疹的疗效。方法 通过对94例痒疹患者随意分为二组治疗，对照组单用西药治疗，治疗组采用中西医结合治疗。结果 治疗组总有效率达89%，对照组总有效率达46.7%。结论 中西医结合治疗痒疹疗效确切，明显缩短病程，大大降低复发率。

关键词 中西医结合 慢性痒疹 疗效确切

痒疹是一组急性、亚急性或慢性炎症性皮肤病的总称，伴有剧痒，中医称为“顽湿聚结”。现代医学认为属神经功能障碍性皮肤病。慢性痒疹由于病程长，症状重，顽固难愈给患者带来剧大痛苦。我所自2000年1月～2002年12月搜集本病例94例，采用中西医结合治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 94例病人均来自门诊，病程为3个月～4年不等，随机分为两组，治疗组64例，对照组30例。治疗组男29例，年龄18～70岁，平均年龄36岁;女35例，年龄25～55岁，平均31岁，所搜集病例的诊断均符合慢性痒疹 ［1］ ，除外全身性疾病和继发感染者以及妊娠、哺乳期妇女，患者多表现皮疹广泛，以四肢伸侧较多，持续不退，阵发性剧痒，长期搔抓而烂，以痛代痒。对照组病例30例，男8例，女22例，平均年龄33岁，病程5个月～3年。

1.2 方法 治疗组用中药全虫方（全虫、皂刺、刺蒺藜、苦参、白鲜皮、黄柏等）每日1剂，每剂加水300ml煎至100ml，煎2次，分早晚2次服用，配西药西可韦，10mg/次，2次/日，加vitc，2片/次，3次/日。对照组单用西可韦加vitc、扑尔敏等。

1.3 疗效判定 痊愈:服中药5～10剂，皮疹消失，瘙痒消退。显效:服中药5～10剂，皮疹减少≥70%，瘙痒消失或明显减轻。有效:服中药5～10剂，皮疹减少≥40%，瘙痒减轻。无效:服中药15剂以上，皮疹减少≤30%，瘙痒无明显改善。

2 结果

治疗组64例，痊愈24例（37.5%），显效33例（51.6%），有效5例（7.9%），无效2例（3.1%），总有效57例（89.0%）。对照组30例，痊愈5例（16.7%），显效9例（30.0%），有效10例（33.3%），无效6例（20.0%），总有效14例（46.7%），两组经统计学处理疗效差异有显著性（χ 2 =19.86，p<0.01）。

3 讨论

现代医学认为慢性痒疹为神经功能障碍性皮肤病，有人认为是局限性神经性皮炎的一种变异，诱因多与胃肠功能紊乱，情绪不畅，蚊虫叮咬等有关 ［2］ 。祖国医学称为“马疥”，系风湿燥热聚结、经络阻塞、气血凝滞，治宜活血通络，行气散结，解毒祛湿，疏风止痒。本文采用的西可韦为选择性组胺h 1 受体拮抗剂，抗过敏作用较好，且不易通过血脑屏障，对中枢h 1 受体拮抗作用较弱，以治标症。中药全虫方功在养血活血、祛瘀散结、除湿解毒、清热利湿、疏风止痒，配合随症加减，调和脾胃，起到治本之效，中西医结合能尽快控制症状，缩短病程，便于门诊治疗，大大降低复发率，值得推广。

参考文献

1 赵辨.临床皮肤病学.第二版.南京:江苏科学技术出版社，1985，521.

2 杨天籁.小儿皮肤病学.上海:上海科学技术出版社，1985，86.

作者单位:751500宁夏大学南校区医务所