皮肤变硬就是硬皮病吗?

　　很多人顾名思义地误认为：皮肤变硬就是得了硬皮病了，但专家提示说“皮肤变硬并不都是硬皮病”，还可能是其它的，比如硬肿病这种病疾，它主要表现也是皮肤变硬。所以在临床诊断上，对于硬皮病常常出现误诊的情况。所以说，很有必要了解硬肿病以帮助与硬皮病区分，提高诊断的准确性。具体来说，硬肿病有如下的几点临床特点和病理特点。

　　1.硬皮病的临床特点

　　（1）女性多于男性，10岁以前者占29％，10岁～20岁者占22％，余为成人

　　（2）病因不明，但大部分患者于发病前几天至6周有感染史

　　（3）发于头面部、颈部及躯干上部

　　（4）皮损对称，呈弥漫性非凹陷性肿胀，发硬，与正常皮肤间界限不清，正常皮色

　　（5）面部无表情，呈假面具状，张口受限，有的患者可出现吞咽困难

　　（6）病程慢性，持续多年后大多可自愈

　　2.硬肿病的病理特点

　　（1）真皮明显增厚，约为正常的3倍

　　（2）原束增厚，胶原束被透明间隙分离，产生所谓的胶原窗（fenestration )，胶样铁可显示沉积的粘蛋白。并可代替部分皮下脂肪组织，使汗腺相对上移

　　（3）成纤维细胞数量不增多，有时可减少

　　（4）血管周围有轻度淋巴细胞浸润，肥大细胞可增多

　　（5）程长者，阿申蓝或甲苯胺蓝染色可为阴性

　　（6）及骨骼肌受累时，肌束水肿及横纹消失