丘疹性荨麻疹与结节性痒疹

　　丘疹性荨麻疹（又称固定性荨麻疹）是任何年龄都可发的丘疹、风团、水泡性皮肤瘙痒性疾病，但在青少中发病较多，也有明显的季节性，在昆虫频繁的活动期，丘疹性荨麻疹明显增多。可见其发病是和昆虫叮咬有明显关系。但也和个体是过敏性体质有关系。同居一室有人发病，有人安全无央。

　　结节性痒疹：多发生在四肢易暴露部位，孤立的结节或疣状损害，奇痒。早期损害都被虫咬的历史。可以说丘疹性荨麻疹治疗不彻底，长期搔抓就转变成结节痒疹。其结节数目不定，1个到几百个不等。

　　临床表现：

　　丘疹性荨麻疹：初起的皮疹为瘙痒性红色风团，在其中心有点状破损，这是昆虫叮咬口，在其上方可发生水泡，大泡。如有继发感染可变成脓疱。疱液吸收结痂，脱痂后会留暂时性色素沉着。皮损可分布昆虫易身体暴露部位，但跳蚤叮咬多发在皮肤受遮盖部位。一般1周左右消退，少数人治疗不当，长期搔抓，可转变成结节性痒疹。

　　结节性痒疹：多由丘疹性荨麻疹转变而来，一是病人是过敏性体质，二是对丘疹性荨麻疹治疗不当，用机械性方法止痒，反复搔抓，刺激表皮疣状增生，成结节，而更难消退，瘙痒也更加重。皮疹分布多在四肢暴露部位。

　　治疗：

　　丘疹性荨麻疹治疗：

　　1、新叮咬的皮损，涂虫咬药水、氨水等。以中和蚁酸、毒素等。

　　2、止痒治疗：外用酚-炉甘石洗剂，复方薄荷樟脑洗剂，清凉油等。

　　3、抗过敏治疗：外用哈西奈德溶液、肤轻松醑、皮质类固醇乳膏等。

　　4、口服抗组织胺类药。

　　结节性痒疹治疗：

　　1、一定避免搔抓，采用药物性方法止痒。

　　2、根据损害的数目、个体情况决定治疗方案；有冷冻治疗、激光治疗、封闭治疗、放射线治疗等。

　　3、口服抗组织胺类药物。

　　4、对泛发性皮损，在无禁忌症情况可考虑用皮质类固醇激素。