寒性荨麻疹的中医疗法(转载)

　　什么是荨麻疹？

　　荨麻疹，又叫“风团”，有时候被风一吹，就会感觉浑身发痒，用手一挠，立刻皮肤上会出现很多红色的疙瘩，越挠越大，有的在瞬间会变得极大，甚至连成片，整个皮肤都发红凸起，很是骇人。然后，有的人若干时间后会自动退去，有的会反复出现，整天发痒，严重地影响工作和生活。

　　有的时候，这东西也不是风吹引起的，有的人吃了鱼虾，或者什么特殊的东西，也会出现荨麻疹。总之，这是一个比较普遍，也很烦人的疾病。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

　　　荨麻疹的危害

　　有的朋友会说，这个病就是痒，挺着不就可以了吗？这个会有什么大的危险吗？

　　其实还真有的，荨麻疹如果起在肢体上，一般没有大的问题，可是有个别情况，有那种巨大型的，起在咽喉部位，起在喉头，坏了，因为这里皮肤薄弱，是呼吸的必经之路，不断的刺激会导致水肿，会让局部瞬间突然肿大，严重堵塞呼吸通道，这种情况会出现危急的后果，如果治疗不及时，导致窒息，人会在很短的时间里出现生命危险，有时候急救来不及，周围有医务工作者的，甚至需要做喉头切开插管处理，让患者可以呼吸，这样保证生命的安全。虽然这种情况非常罕见，但是也需要大家了解。

　　调理荨麻疹先分寒热

　　那么，这个荨麻疹怎么调理才能好呢？西医会用抗过敏的药物治疗，中医则会将其分型，然后对症处理。

　　首先要分的是寒热，有的荨麻疹是一见到热的就严重，越热越厉害，这可能多是热证，中医会用凉血解毒等方法调理。

　　还有一种，是遇到冷的就严重，比如冷水洗会严重，风稍微凉一点，一吹就严重，这多是寒证，我所见到的，寒证的多，热证的少，基本上这几年见到的绝大多数都是寒证，所以给大家聊聊寒证的荨麻疹。

　　这种荨麻疹的患者，往往正气不足，容易气虚，这是基本体质。如果从症状来看，往往是脉弱，舌质淡嫩，舌苔薄白。很容易累，稍微动作就气喘，面色往往是白的，不够红润，稍一运动就容易出汗，平时怕风怕冷，容易感冒，精力往往不够充沛，容易疲倦。

　　此时，如果遇到冷风，或者冷水，或者正在出汗的时候被冷风吹到，则容易出现荨麻疹，一挠，一身疙瘩，红红的一片，瘙痒不止。

　　桂枝汤调理荨麻疹

　　那么该怎么调理呢？我的经验是用桂枝汤。

　　要说起这个桂枝汤，来历可了不起，它是医圣张仲景写的《伤寒杂病论》里面的第一个方子，被古代称为“仲景群方之魁”，这个方子的妙处，可能三天三夜也说不完。我们只就着荨麻疹来谈谈它的用处。

　　这方子现在的份量大致是：桂枝九克、白芍九克、炙甘草六克、生姜三片、大枣六枚（掰开）。其实其中的药物只有三味，分别是桂枝、白芍、炙甘草，剩下的生姜和大枣是自己去市场买就可以了。

　　这个方子在《伤寒论》里面的份量是很大的，但是今天我们没有必要用那么大，所以我给出的是《方剂学》教材里面的大致份量，生姜和大枣是我的经验用量。

　　那么，这个方子的主要作用是什么呢？它的功用是：解肌发表，调和营卫。

　　这个方子历代主要应用，是治疗外感风寒表虚证，也就是明显的正气不足的人，患了风寒感冒的时候，这个方子是最恰当的。这种表虚证的症状是：头痛发热，汗出恶风，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。此时古书记载还会出现一个症状，叫“鼻鸣干呕”，这“干呕”好理解，可是这个“鼻鸣”是什么情况呢？原来，在我们患外感的时候，鼻腔里面会堵塞，有时又有浓鼻涕凝结在里面，此时呼吸，有时会气流堵塞，然后用力，又突然通开，此时会出现鼻鸣的情况。

　　那么，为什么此方会被张仲景选用放在《伤寒论》这部巨著的第一个方子的位置呢？这方子是怎么构成的呢？

　　原来，当风寒伤人肌表的时候，原应恶寒发热而无汗，这是正气尚足，对寒邪侵袭的正常反应，此时防线还算坚固，所以没有汗。可是有的人，正气虚弱，外寒来袭后，正邪斗争，结果自己的防线出问题了，总是出汗，这个出汗是“桂枝汤证”里面一个非常重要的指标，此时这种表虚之人，容易汗自出而发热，恶风不解，且有鼻鸣、干呕，这是腠理不固，卫气松弛，营阴无法内守，于是泄出腠理，成为汗液出来了。中医管这种情况，叫表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，即《伤寒论》第五十三条所说：“以卫气不共营气谐和故尔。”

　　那么，荨麻疹的寒证，也是有着同样的机理的。往往是营卫不和，所谓“营”，中医叫营气，指的是循行于脉中的物质基础，主要是一些营养物质，《素问?痹论》云：“营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也”。

　　而所谓的“卫”，顾名思义，指的是保卫身体的“卫气”，是一种防护的功能的描述，《灵枢?本藏》云：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”，所以一般人多认为卫气主要分布于体表。但是，《素问?痹论》则云：“卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸膛”，可见卫气也循行于身体内部，在各个脏腑之间，那么，这是怎么回事儿呢？

　　其实，卫气和营气是不可分开的，营是营养物质，而卫气就是运送它的力量，卫气将营气运送往全身，在体表的，就是去防卫外邪入侵了，在体内的，就是为身体脏腑输送营养了，而仲景所描述的 “以卫气不共营气谐和故尔”的意思，是卫气出了问题，推动输送营气的功能有问题了。

　　那么，为什么此时叫做“卫强营弱”呢？其实，“卫强营弱”的实质是营卫皆弱，看不到这一点，就没法真正懂得桂枝汤的道理，而“卫强营弱”只是相对的，“卫强”是外邪来袭，正气不足的人，卫气是不足的，是紊乱的，此时不足的卫气忙于在体表组织抵抗，被外邪所遏制，壅滞于局部，显得“卫强”，可是力量还是不够，所以无法正常运送营气，营气无法正常通行，成为没有押送官的粮草，所以会四散，所以会散出体外“汗出”，这种状况，在局部就显得“营弱”。

　　在这种情况下，该怎么办呢？张仲景的办法是，补足正气，所以他用桂枝汤，桂枝汤的核心，是补足脾胃之气，增加脾胃之气向身体运送营卫之气的力量的。