获得性血管瘤的类型和疗法介绍
随着科学的不断进步,医学领域分的越来越细。人们的防癌意识加强,每年的定期体检都会查出患有不同的血管瘤,血管瘤大都是良性的。血管瘤的种类很多,下面给大家介绍一下获得性的血管瘤的相关知识。
获得性血管瘤是由于后天原因导致的血管异常增生性疾病,常见类型包括疣状血管瘤、获得性弹性组织变性血管瘤、樱桃色血管瘤、丛状血管瘤、获得性多发性血管瘤病等。
疣状血管瘤(verrucous hemangioma)是一种少见的血管畸形,出生时或儿童期发病。病因及发病机制不明。典型皮损为单侧,成群,散在或融合性角化性血管性丘疹,有时呈线 状或匍行性。早期损害呈淡蓝色,界限清楚,质地柔软,逐渐扩大,呈卫星状结节,继之表面角化成疣状。好发部位为下肢,特别是下肢远端。主要采用CO2激光 疗法、冷冻疗法或手术切除,切除应较深,以免复发。
获得性弹性组织变性血管瘤(acquired elastotic hemangioma,AEH)于2002年首先报道6例,2010年又报道14例。临床上 常见于中老年女性,发病年龄63~76岁,平均64岁,病程数年。好发于目光易照射的皮肤(如前臂桡侧或颈部一侧),外观呈单个红色丘疹样,形态多样、不 规则,但很少呈血管瘤外观,故易误诊为基底细胞癌、鲍文病和红斑狼疮。肿瘤直径2~5 cm,界清,呈紫红色。镜下肿瘤位于真皮浅层,毛细血管增生呈带状,与表皮平行;弹性组织变性,纤维紧贴于表皮,将血管与表皮分隔开,并包绕或穿插在血管 周围;毛细血管呈结节状,血管呈圆形或裂隙状,被覆单层血管内皮细胞,核异形及核分裂罕见,无交通状血管腔隙及红细胞外渗,但部分病例偶见以淋巴细胞为主 的感染。免疫表型:血管周上皮细胞α-SMA阳性,内皮细胞CD31、CD34和D2-40阳性,Ki-67和MPM-2显示肿瘤细胞增殖力弱。鉴别诊断:早期Kaposi肉瘤、肢端皮炎。文献报道肿瘤无复发。
樱桃色血管瘤(cherry angiomas) 又称为老年性血管瘤(senile angiomas),为常见的获得性血管瘤之一。成年早期即可出现,随年龄增长而增多,以躯干部为主,罕见于手、足或颜面。其病因尚不明确。临床表现为卵 圆形或圆形,直径0.5~0.6mm深红色丘疹,质软,高出皮面,呈半球状。数目多少不等。 一般不需要治疗,必要时可行激光或手术治疗。
丛状血管瘤( tufted angioma) 又名获得性丛状血管瘤或丛状血管母细胞瘤, 是一种罕见的良性血管增生性疾病, 因其组织病理表现为真皮内散在丛状或块状毛细血管而得名。多见于儿童和青少年,5 岁以下发病多见,也可出生时就有,偶见于老年人 。男女发病率均等,无明显家族发病倾向,但是有家族集中发病的报道。
本病好发于肩部、颈部和上背部, 特点是缓慢扩展的暗红色斑丘疹或斑块,2~5cm大小,界限不清,有时伴有皮下结节。多数患者伴有疼痛,可能与局部血管壁肌上皮收缩和痉挛有关,受温度或 机械压力刺激影响较明显。本病病程约0. 5~10年为生长期,随之为稳定期,少数患者局部自发消退,但通常缓慢随身体生长而相应增大,多数患者表现为持续性且终身存在。
诊断主要依靠皮损组织病理学特点, 需要与Kaposi肉芽肿、低度恶性血管肉瘤和婴幼儿血管瘤鉴别。可采用药物、激光或手术治疗。
通过对血管瘤知识的介绍,大家了解了,血管瘤并不是只发生在婴幼儿,而是发生于各个年龄阶段的都有,只不过是他们发病的地方,发病的年龄不同。不管是那种的血管瘤都是可以治疗的。
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