大疱性类疱疮的诊断

是在皮肤或粘膜上出现松弛性大疱的一种慢性、复发性皮肤病。病情比较严重。属古医籍称之为、火赤疮的范畴，本病西医也称天疱疮。

本病可分四种类型

1、寻常型天疱疮

寻常型是天疱疮中最常见的一型，多发于40-60岁的中年人，也可发于任何年龄。开始可在躯干部或口腔粘膜出现一两个细小损害，由于患者往往未予重视，持续数月后再逐渐泛发全身，也可一开始即急性泛发全身，皮疹以受压及摩擦部位为严重。

2、增殖型天疱疮

这是寻常型天疱疮的异型，较为少见。发生在对本病抵抗力增强的患者，发病平均年龄较寻常型天疱疮为小。皮疹多发生于皮肤皱褶部位。

3、落叶型天疱疮

患者多为中年以下，损害一般从头、面和躯干上部开始，然后扩展至全身。开始在外观正常的皮肤上或红斑上出现松弛性水疱，水疱比寻常型天疱疮更为表浅；疱壁极薄，迅速破裂，而出现大片表皮剥脱之糜烂面，渗液不多，很快干燥结成灰黄色痂；痂下常湿润，有腥臭味。随着病程进展，水疱不明显，而表现为大片鳞屑如落叶状剥脱，出现渗液很少的糜烂面，类似。尼氏征阳性。粘膜损害少见，即使偶有也较轻微。自觉瘙痒或灼痛感。有时可伴畏寒、发热等全身症状。病情较寻常型天疱疮稍轻，预后较寻常型天疱疮为好。

4、红斑型天疱疮

这是一种较为良性的天疱疮，患者健康情况一般尚好。皮疹主要发生于头、面、颈和躯干上部正中等部位。损害基本同落叶型天疱疮，但范围较局限。表现为在红斑的基础上有水疱、结痂、鳞屑等。