增殖型天疱疮临床表现的病理

增殖型为寻常型的变异型，认为该型的临床特征与患者的抵抗力有关。增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的少见变型，患者较寻常型天疱疮轻。增殖性天疱疮发病年龄比寻常型天疱疮早，早期皮损类似寻常型天疱疮，松弛的大疱变成糜烂，但很快形成肉芽，呈状或乳头瘤样增生。

此型常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、龟头、肛门等粘膜处，粘膜发生在口腔形成糜烂面，常引起剧痛，影响进食。皮损还好发于脂溢部位，如头面、腋下、脐窝、胸背损害表面有浆液或腋液渗出，覆有厚痂，周围有炎性红晕。损害聚集成群或扩大融合成片，有腥臭。同寻常型，但本型乳头瘤样增殖明显，表皮内嗜酸性粒细胞脓疡。

本病分为两型

1、轻型

腋下和腹股沟有小脓疱，偶有水疱，疱破后形成增殖性斑块。慢性经过，病情轻，预后良好，能自行缓解。此型临床上与增殖性皮炎相似，但该型表皮细胞有棘刺松解，表皮细胞间有IgG沉积。

2、重型

腋下和腹股沟有小脓疱，疱破后形成溃疡及疣状增生，最后融合成乳头瘤状。有较多脓性分泌物和结痂。病程长，皮质类固醇应用前很难自行缓解。