寻常型天疱疮诊断鉴别

　　诊断鉴别

　　1、细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶，轻刮疱底组织，涂于玻片上，干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色，可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆，染色深，胞浆较少，又名天疱疮细胞或棘层松解细胞，这类细胞量的多少与病情轻重相关。

　　2、活体组织检查 在病损附近，用口镜柄按揉起疱，然后切取该部位上皮及其下方组织。

　　3、免疫学检查

　　(1)免疫组织化学：免疫荧光法直接法显示棘细胞层间的抗细胞粘接物质的抗体。

　　(2)血清抗体物质的检测：免疫荧光间接法是检测患者血清中存在的抗基底细胞的细胞浆内、棘细胞层的细胞间质以及棘细胞内的循环抗体，一般抗体效价为1:50时即有意义。

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