警惕！年轻不防晒，老来黄褐斑！

　　寻因：暴晒、乱用化妆品都会长斑

　　拥有光滑白净的肌肤是东方女人最重视的护肤目标，然而步入中年之后，黄褐斑便开始悄悄爬上脸上。中国医科大学附属第一医院皮肤科教授李远宏在研讨会上称，在亚洲人群中，40%的女性会长黄褐斑。引起黄褐斑的诱因很多，包括日晒、妊娠、内分泌紊乱、光敏性药物、化妆品、情绪焦虑抑郁等。

　　太阳照射过度

　　皮肤抵抗力下降

　　我国哈尔滨、沈阳、北京、成都、苏州、广州大样本的调查显示：小时候所接受的阳光曝晒量与日后黄褐斑的发病密切相关。通俗一点说，机体抵抗紫外线的能力是有限的，如果小时候过度曝晒，抵抗阳光的能力日渐衰弱，30岁左右就会耗尽，出现黄褐斑、雀斑、日光性雀斑样痣等多种光老化色斑。

　　此外，许多女人忽视防晒，甚至从来都不用防晒霜，李远宏指出，实际上，年轻时不注意防晒，那么肌肤逐渐被紫外线光损伤，最终形成色斑。有些女人外出旅游，连续暴晒几次，满脸就会斑点浮现。

　　使用化妆品不当

　　皮肤敏感色素沉着

　　如果化妆品中违规添加了激素等成分，一旦停用就会形成反跳，导致色斑加重难以控制。李远宏说，我们经常看到这样的患者，在美容院进行祛斑治疗，刚开始效果非常明显，但几个月后，皮肤变薄、敏感。一旦停止祛斑治疗或者更换化妆品就会出现红斑、丘疹，甚至水肿、渗出，这就是典型的激素依赖性皮炎。

　　还有一些年轻女孩，过早使用功能性化妆品，这也会造成皮肤变薄、敏感，形成色斑。比如20岁的女性使用强效抗皱霜（含有高浓度维甲酸）后，皮肤发红就属于这一类。如果使用的化妆品引起皮肤过敏或不耐受，皮肤总是红红的，这也会形成炎症并出现色素沉着。

　　体内激素变化

　　对光线特别敏感

　　怀孕之后的女性特别容易长黄褐斑，大约70%的孕妇会长黄褐斑。李远宏说，这与雌激素（光敏）水平升高有关，分娩后黄褐斑可消失。但那些在怀孕期间不做任何防晒措施的女性，在分娩后黄褐斑依旧无法消退。

　　情绪焦虑紧张

　　致黄褐斑加重

　　如果女性长期精神紧张、易怒，容易导致黄褐斑加重。像产后、更年期，这段时间也容易长黄褐斑。

　　治疗：祛斑不能仅靠打激光

　　对于黄褐斑，很多女人在寻求治疗过程吃过不少亏，有时候不仅没有消除黄褐斑，反而让斑点越弄越大，越弄越明显。广州华美整形医院副院长赵晶晶说，治疗黄褐斑首先应寻找病因，改变以前不良的生活方式，比如熬夜、易怒等，同时要开始防晒，避免日光照射，养成涂抹防晒霜的习惯。调整情绪、避免焦躁，保持健康心态。先把这些做好，然后再开始考虑治疗。

　　在治疗方法上，去除黄褐斑绝对不是只有打激光这一种办法，实际上，外用、内服、激光三种方法联合治疗才能最大限度地消除黄褐斑，并且减少反弹。

　　●外用美白药物

　　去除黄褐斑，外用美白药物是必不可少的。赵晶晶说，比如外用氢醌霜、维A酸霜、左旋维生素C精华素，或者用果酸进行化学剥脱或基础护理，这可以让色素变浅变淡。

　　●内用药物治疗

　　在医生指导下每天口服维生素C和维生素E，切记不要在早晨口服或外用维生素E（这个药物有光敏效应）。另外，按医嘱进行谷胱甘肽静脉点滴（每天一次，连15天，之后每周一次）。谷胱甘肽为一种还原剂，因其可以清除体内的毒素和代谢废物，可起到美白、淡化色斑的功效。

　　●激光/强脉冲光治疗

　　实际上，很多黄褐斑患者特别害怕打激光，担心激光会刺激色斑越来越严重，而且在临床上，的确有一些患者因为打激光而使得黄褐斑越来越严重。

　　实际上，通过综合治疗，黄褐斑的治疗果也不错。经过临床统计，有效率在77.5%左右。