该怎么治疗皮肌炎
皮肌炎患者一定要在发病的早期就要及时治疗,否则很可能引起肌肉病变为肌纤维的横纹消失,肌细胞核增加,纤维断裂或呈现玻璃样颗粒状、发生纤维化,间质内显示炎症性改变,这给皮肌炎患者的身体带来非常大的伤害,所以皮肌炎的治疗方法非常关键,现在治疗皮肌炎的方法非常多,如一般治疗、药物治疗等等,下面具体介绍北京该怎么治疗皮肌炎。
一般治疗:急性期应卧床休息,注意营养,给高蛋白、高维生素、高热量、无盐或低盐饮食,避免日晒,注意保暖。40岁以上的患者应反复详细检查有无恶性肿瘤,并及时治疗处理。
药物治疗
免疫抑制剂:可选用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等,用药时间视病情而定。对皮肌炎有效,多与糖皮质激素联用,也可单独使用。
①硫唑嘌呤:常用剂量为每日2~3mg/kg,每日用量不超过150mg。其与泼尼松合用后疗效优于单用泼尼松。
②甲氨蝶呤:常规用法为每周给药1次,口服5~15mg或静脉注射15~50mg。
③羟基氯喹:对皮肌炎的皮损有效。
④CTX:静脉应用环磷酰胺同时口服泼尼松对儿童皮肌炎及少数成人病例效果较好。
⑤环孢素A:对其他治疗不敏感的儿童皮肌炎患者使用小剂量环孢素A(每日2.5~7.5mg/kg)疗效确切并且安全。
糖皮质激素:泼尼松甲泼松龙等,用药时间视病情而定。泼尼松。每日1mg/kg,分3次口服。一般需要治疗2~3个月后或血清酶下降至正常,肌力明显恢复或接近正常时才开始减量,视病情约2~3周减1次,最后以每日15mg左右的剂量维持治疗1年以上,维持治疗期间应定期作临床及血清酶检查。对常规激素治疗效果不佳者,可用大剂量冲击疗法。地塞米松及去炎松等含氟的激素容易引起激素性肌病,应避免使用。幼儿皮肌炎患者在使用皮质激素时应配合抗生素治疗。
中医中药:分3型。毒热型可选解毒清营汤加减以清营解毒、活血止痛。寒湿型予以益气温阳、活血通络。阴阳失调、气血两虚型治则为调治阴阳,养血通络。急性期可清热解毒、利湿消肿,方用星角地黄汤。缓解期可养血益气、双补脾肾,方用十全大补汤。
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