牛皮癣患者的关节常常受到牛皮癣病症的牵连,在早期可见手指、足趾的远端关节周围软组织肿胀,关节面骨质破坏,使关节间隙略增宽。骨质侵蚀常由关节边缘部开始,并逐渐向中央部扩展;常伴有不同程度的骨质增生,但通常多无骨质疏松的表现。末节指骨和趾骨及远端指间关节、跖趾关节最常受累。肌腱和韧带附着点处骨质增生,常呈细小羽毛状。在患者的关节处有很明显的强直表现,有时还有畸形出现。500)this.width=500;' onload='javascript:if(this.width>500)this.width=500;' src="/UploadFiles/editor/201011/2010118114149863.jpg" align=right border=0>
由于关节处会因为牛皮癣而发生病变,所以牛皮癣患者要增强关节的保护。关节指、趾骨簇部常因骨质吸收而变尖,其基底部则常呈唇状增生膨大,构成“跳棋”样改变。若再伴有中节指、趾骨远端骨质吸收和变尖,则呈严铅笔套”样改变。晚期指间关节可发生骨性强直,多见于远端指间关节。当腕关节受累及时,除了关节间隙变窄及小囊状孤立的虫蚀状缺损外,并可出现毛絮软骨炎改变。当跟骨后上骨质有被侵蚀的现象时,就会有异常的骨病变发生。
骨关节受到牛皮癣的影响常常会有关节的不对称现象。可见关节间隙变窄;关节面有骨质侵蚀及硬化,关节边缘不清,严重时可有关节融合。骶髂关节上方韧带骨化及韧带附着处骨质增生。累及脊柱时,除胸腰椎外,还可累及颈椎。椎间隙可变窄、强直,特征性的表现是椎旁骨化,泵韧带钙化所致。其特点是两个邻近椎体的中部之间的韧带骨化形成骨桥,呈不对称分布。牛皮癣关节炎是患者在生活方面受到了很多的不便,所以治疗是很紧迫的事。
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