脓疱疮临床表现 如何避免脓疱疮发生

　　脓疱疮有称为传染病脓痂疹，欲称黄水疮，是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病，其特征为丘疹、水疱或脓包，易破溃后成脓痂、系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。本文介绍其临床表现。

　　本病可分为两型：

　　一、大疱型脓疱疮：由金黄色葡萄球菌所致。起病迅速，初为散在小水疱，很快扩大、化脓，成为脓疱或脓性大疱。疱壁比较松弛，看似起皱。疱内脓液常沉积在底部或下半部，呈半月形。疱壁很薄，易破溃流脓，露出糜烂面，干后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向四周溢出，在周围发生新的水疱、脓疱，排列成环形、弧形，又称环状脓疱疮。好发于面、头、四肢等露出部位，自觉瘙痒，一般无全身症状。多发生于2～8岁儿童，好发于暴露部位，如头面、四肢，也可波及全身，初为红斑或水疱，迅即变为脓疱，米粒至黄豆大，周围有红晕，疱壁松弛，疱内脓汁沉积于疱底，上部为透明液体，形成半月形，疱膜破裂后露出糜烂面，干燥后形成蜜黄色脓痂，自觉瘙痒，故而搔抓后易自我传染，向周围蔓延。

　　二、脓痂性脓疱疮：由溶血性链球菌所致，或与金黄色葡萄球菌混合感染。特点是在红斑的基础上发生薄壁的水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显的红晕，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张与邻近皮损互相融合。本型好发于面部，尤其是口周、鼻孔周围及耳廓部位多见，亦可发生于四肢。由于瘙痒明显，常因搔抓而将细菌接种到其他部位而发生新的皮疹。陈旧的结痂一般约6～10天自然脱落而愈，不留疤痕。在红斑基础上出现水疱，迅即转为脓疱，脓汁较粘稠，周围炎性红晕明显，干燥后结有蜜黄色厚痂，约一周左右，痂脱而愈，不留疤痕。

　　怎么也会患脓疱疮呢?

　　其实，脓疱疮是一种细菌性皮肤病，具有很强的传染性，容易在托儿所、幼儿园内流行。在托儿所，如果一个患脓疱疮的幼儿未被及时发现、及时隔离，很可能使多名甚至所有的幼儿都传染上脓疱疮。这些幼儿回到家，又可能将脓疱疮传染给同龄儿，但很少传染给父母。这是因为幼儿皮肤娇嫩，皮脂腺发育不成熟，皮肤表面缺乏脂质膜保护，所以对细菌的抵抗力差，加上夏季气候温热潮湿，皮肤多汗，细菌容易繁殖，而且皮肤经汗液浸渍之后容易受伤，而导致细菌侵入。而且幼儿夏季易发痱子、湿疹等皮肤病，也容易继发脓疱疮。

　　应如何避免脓疱疮发生

　　因脓疱疮在闷热潮湿的气候下更易发生，所以皮肤的护理就显得更为重要。

　　1、要勤洗澡、勤换衣，特别是易生痱子、易出汗处，可扑些粉，以保持皮肤干燥。

　　2、可适当补充维生素 A 、 B 族维生素、维生素 C ，以增强免疫力。

　　3、当皮肤有外伤或破损时，更要注意皮肤的清洁消毒，可涂些金霉素软膏，预防感染。

　　有一点要提醒家长注意，因幼儿对脓疱疮缺乏免疫力，去年患脓疱疮的儿童，今年仍有可能患脓疱疮，家长切不可掉以轻心。