酒渣鼻治不愈或因日光敏感

　　我于1999年秋患上了酒渣鼻，奇痒难忍，尤其是有阳光的冬日，又干又痒，一抓就破，很难治愈，求医几年无结果，真是烦死人。这几年还蔓延至耳垂、嘴唇，一年四季都发，嘴唇烂、耳垂烂、鼻红烂，不像人样，有时真想一死了之。请问专家，这个怪病有药治吗？能否治好？

　　广西玉林甘子

　　甘子读者：

　　根据您信上的描述，我对于您被诊断为酒渣鼻表示怀疑。酒渣鼻俗称红鼻头，是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。它的发病原因尚未完全明了，可能是在皮脂溢出的基础上，由于各种因素的作用而发病。目前认为，毛囊虫感染是发病的重要因素，但嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障碍等也可促发本病。我们看到的皮肤损害，轻者只有毛细血管扩张，局部皮肤潮红、油脂多。进一步发展可出现红色小丘疹、脓疱，范围大的可导致鼻周、口周、面颊部甚至眶周眼睑都有红斑。严重者鼻端肥大、毛囊大开而形成鼻赘。但这种病一般不会影响到嘴唇和耳垂，也不会因阳光而加重、奇痒和溃烂。如果您描述的损害只发生在面部等衣着暴露部位，那么，我认为您的病症首先应该考虑是一种对日光敏感的皮肤病。也就是说，您的皮肤对于阳光中的紫外线表现得非常敏感，有时甚至阴天中的少量紫外线也会导致皮肤损害发作。损害常常表现为红斑、丘疹、水疱或糜烂脱皮等，发生部位多在面部，特别是鼻部、颧部、下唇和耳垂。严重的可以整个面部红肿，包括眼睑、上肢等衣着裸露处也可以出现同样皮损。

　　另外，这种症状也可能是某些全身性疾病的表现之一，如系统性红斑狼疮。导致皮肤对日光敏感的原因有很多，如身体内某些代谢物的异常、机体免疫系统的紊乱，或者某些食物和药物的诱发等，都可造成某些个体对紫外线极度敏感。对于光敏性皮肤病的防治，平时在生活和劳动中，尽量避免阳光直射，注意撑伞、戴遮阳帽、穿长袖衫和长裤，还可配合搽防晒霜。治疗可以口服羟基氯喹、烟酰胺、β-胡萝卜素等药物，以降低皮肤的光敏感和炎症反应，皮损处辅以外用皮质类固醇激素制剂。我建议您去当地实力强一点的医院皮肤科作仔细的检查，来确定具体的病症，然后再确定治疗方案。