酒糟鼻如何治疗(中)

　　全身治疗

　　比较严重的酒糟鼻需要全身治疗。

　　全身治疗通常是以口服抗菌素开始，如四环素(250-500毫克，每日2次)、强力霉素(50-100毫克，每日2次)，或者二甲胺四环素(50-100毫克，每日2次)。全身治疗的同时，附属性的局部治疗也经常同时开始。当病情得到控制以后，病人可以停止全身抗菌素治疗，而仅继续保持局部治疗。口服抗菌素也应该用于发生在眼部痤疮病人的治疗。

　　肺胃热盛型酒糟鼻患者：

　　鼻部发红，进辛辣刺激性饮食或精神兴奋时加剧，可见有丘疹或脓疱;或伴口渴，大便秘结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。治法清肺胃热，佐以凉血活血。方药主方枇杷清肺饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：枇杷叶、黄连各9克，桑白皮、黄柏、牡丹皮、栀子各12克，赤芍15克，白花蛇舌草、生地黄各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。胃热较盛者，加生石膏30克(先煎)、知母12克。大便秘结者，加大黄12-15克(后下)、枳实12克。有脓疱者，加金银花、连翘各15克，穿山甲12克。

　　血瘀型酒糟鼻患者：

　　鼻部颜色黯红、紫褐，皮肤肥厚，结节状隆起，表面凹凸不平。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑脉弦涩。治法：活血化瘀。主方凉血四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：当归、川芎、红花、五灵脂、凌霄花各9克，赤芍、丹参各15克，黄芩、牡丹皮各12克，生地黄、土茯苓各30克。水煎服每日1剂。