如何治疗脚癣？

　　治疗方法有全身用药和局部用药，一般以局部用药为主，因为癣菌寄生在皮肤角质层，外用药可以直接杀灭癣菌。必要时配合全身用药。

　　局部治疗：主要根据脚癣的临床分型选用不同剂型的外用药物。其药物品种很多，各地都有自己的习惯用药，根据当地情况选用。

　　1、水疱型：表现在足跖和足缘发生群集或分散小水疱，疱壁厚，干燥后形成环状鳞屑，有的水疱亦可融合成大疱。此时可外用复方苯甲酸擦剂、复方雷琐辛溶液、复方土槿皮酊等，具有抗菌和剥脱作用。也可外用含有环吡酮胺、联苯苄唑、益康唑、酮康唑、特比萘芬等的乳膏。

　　2、浸渍糜烂型 于趾间，尤其三、四趾间。皮肤浸渍发白。由于走动不断摩擦，致使表皮剥脱，呈现潮红糜烂面，伴少量渗液。可先用含有抑菌或杀菌的粉剂或糊剂，使皮损干燥，糜烂面愈合后再外用上面的药物。在糜烂时外用会有刺激，引起疼痛。

　　3、鳞屑角化过度型 ：开始多在趾间有轻度炎症及脱屑，逐渐向足跖、足缘及足跟蔓延。活动性病变发生红斑及丘疹，甚至群集性小水疱。瘙痒会加重。 角化主要发生在足跖、足缘或足跟部，表现皮肤粗糙，角化增厚，冬天易皲裂、疼痛。外用药在夏季可用酊剂和乳膏交替用，冬季宜用乳膏、油膏类为主。为提高疗效涂药后加封包。

　　4、足癣继发感染：局部表现红肿、痛、糜烂、脓性分泌物，伴发淋巴结炎和淋巴管炎。原则是先要治疗继发感染，足部用1：5000高锰酸钾泡足，或0.1%雷夫奴尔溶液、3%硼酸溶液做冷湿敷，外用抗菌素软膏，同时全身用抗菌素。感染控制后再用抗真菌药治疗。

　　全身治疗：对重症足癣，常常有继发细菌感染者可考虑全身给药治疗。如选用特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等，最好在医生指导下用药。

　　治愈脚癣的标准，不是以症状消失，而最好以反复查菌阴性为准，在症状消失后也要多些天。但是因为自然界病原菌较多，容易再感染，应积极预防，定期预防性涂药，每3—4周涂一次药，可以保证不得脚癣。