慢性甲沟炎与急性甲沟炎有哪些区别

甲沟由于易藏污纳垢，是细菌的良好栖息地，加之甲床边缘皮肤易受损伤，易发生甲沟炎，根据病因及临床表现不同，甲沟炎可分为急性与慢性。

1.两者病因不同

急性甲沟炎：急性甲沟炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，致病菌一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激引起的表皮破损处侵入发病。

慢性甲沟炎：慢性甲沟炎成因较复杂，多由反复发生的轻微损伤以及长期接触水、刺激物和过敏物质，引起皮炎，迁延不愈或被真菌感染所致。某些慢性疾病，如糖尿病，因肢端血运障碍也会引发慢性甲沟炎。长期服用某些药物也会引起慢性甲沟炎。某些肿瘤也会出现慢性甲沟炎症状。

2.两者临床表现存在差异

急性甲沟炎：常先发生在一侧甲沟皮下，出现红肿、疼痛；若病变发展，则疼痛加剧，红肿区内有波动感，出现白色脓点，但不易破溃出脓；炎症扩展可蔓延到整个甲沟，甚至形成甲下脓肿。因指甲阻碍排脓，感染向下蔓延形成脓性指头炎，更有甚者引发末节指骨骨髓炎。感染加重时常伴有畏寒发热，全身不适，白细胞计数增高等全身症状。

慢性甲沟炎：慢性甲沟炎时近端甲皱襞有炎症表现，出现痛性红斑、水肿，甲小皮缺失，甲床受损导致甲板表面异常，指甲失去光泽，浑浊变色，因致病菌不同，颜色不一。如白色多为白念珠菌感染，指甲变形、凹凸不平、萎缩、翘起、脱落，甲沟间隙扩大、着色，沟旁皱襞唇样增厚，甲沟有肉芽组织突起，有脓性渗液。患者因病程长短、感染细菌不同，表现有别。