甲沟炎病因病理

　　甲沟炎-疾病病因

　　病菌主要是常存于皮肤表面的金黄葡萄球菌。感染可发生在手受各种轻伤后，如刺伤、擦伤、小切割伤、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等。

　　1，趾甲剪得太短。趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内。

　　2，穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。

　　3，足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。

　　另外，感染真菌、身体过胖等也是诱发因素。

　　甲沟炎-病理生理

　　甲沟组织角化增生

　　嵌甲不伴感染时甲沟软组织角化增生，行走时有轻微疼痛。当发生感染时，局部有明显的红肿热痛症状，常有分泌物，且慢性感染甲勾内常伴有肉芽组织形成，严重时可引起淋巴管炎。

　　有学者认为嵌甲的病理改变有三种情况：

　　1、正常趾甲，但甲缘有刺或沟长入周围软组织；

　　2、趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长，压迫甲沟内组织；

　　3、指甲正常，但甲唇肥大，阻塞甲沟。

　　局部压迫可能是嵌甲发生病理的主要原因，炎症只是其结果，损伤则加速其病理改变进程。因此解除甲勾的压迫的有效容积，才能从根本上避免其复发。

　　诊断要点

　　1．初起，指甲一侧的组织红、肿、疼痛。

　　2．进—步发展则化脓，脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿

　　3．处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。