夏季和狐臭说byebye

作者：解放军总医院第一附属医院皮肤科 邹先彪

原载于《健康报》2004年8月4日

夏季是一个多彩的季节，街上流动着的短褂薄衫、靓衣丽裙形成了一幅幅美丽的城市风景画。炎热的气候让汗滴似珍珠般挂在一张张青春俏丽的脸庞上，出汗散发出的体味也飘溢在四周的空气中。如果此时突然嗅到难闻的狐臊味，大家似乎已达成了默契，会立即皱眉侧目于气味发散的中心，并逃也似的离开；而怪味中央的人脸上也会掩饰不住尴尬羞耻的神情。这样的人即使在工作中，也很少有人愿意接近，甚至闻而生畏，惟恐避之不及。这种狐臊味就是我们平时所说的“狐臭”，医学上称之为腋臭，一般女性较男性多，欧洲人比亚洲人多。据资料显示，该病多有明显的遗传性，但没有传染性，所以，即使与有狐臭的病人常相处也不会因此而染上狐臭。中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪

　　狐臭是如何产生的
　　我们知道人类出汗是因为有汗腺存在。人体大约有汗腺数百万个，按其分泌物的性质可分为两种：一是小汗腺，几乎遍及全身，一般在手掌、足底、面额部最多，直接开口于皮肤表面的汗孔，排出的汗液是无色、无味的弱酸性物质，大部分是水分，其他还有钠、钾、氯、尿素、乳酸盐及微量的丙酮酸盐和葡萄糖等。其中水分约占99％，乳酸不到1％，盐分约0.2％～0.5％。小汗腺的活动可以因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化。另一种是大汗腺，腺体比较大，仅存在于腋窝、乳头、脐窝、肛门等处。其导管短而直，开口于毛囊处，在皮脂腺出口的上面。大汗腺分泌弱碱性物质，分泌物浓稠含铁多，且含有蛋白质成分，故容易散发出酸腐的气味。大汗腺分泌汗液由神经支配，不受暑热影响，但受性腺影响。青春期前，由于大汗腺尚未成熟，没有分泌功能，故不会发生狐臭。到青春期时性腺分泌旺盛，大汗腺分泌增加。大汗腺分泌物经体表的细菌分解后可以生成许多不饱和脂肪酸和氨而散发出臭气。恼人的臭味，尴尬的处境，使许多患者想方设法寻觅根治狐臭的灵丹妙药。

　　狐臭的治疗方法
　　狐臭的治疗方法有多种，比如保持清洁卫生，涂抹止汗散，注射硬化剂或肉毒素，冷冻疗法，电离子烧灼，激光、高频电针疗法，微波治疗、手术清除等。这些治疗有的采用遮盖法，疗效仅能够维持数小时，药效过后散发出的气味会更为浓烈刺鼻；有的采用烧灼法，破坏毛囊和汗腺，但一次不能根治，一般需要多次治疗，术后可能会遗留一些点片状的凹陷疤痕；狐臭剥离术或狐臭切除加Z形皮瓣成形术等方法虽然治疗狐臭较彻底，但因为这些术式往往需要在腋部开一两个较大的长切口，既影响美观，也可能形成瘢痕导致伸展手臂受限。而微创狐臭清除术的出现既能够较为彻底地清除狐臭，又避免了上述治疗方法的弊病，给广大狐臭患者带来了新的希望。这种手术是在腋下沿着皮肤纹理的方向开一个比1分硬币直径还要小的切口，约1厘米大小，然后用一种特制的手术器械将腋下的大汗腺一一刮除掉，再用比头发还要细的针线在切口上缝合一两针。此法手术时间短，治疗彻底、创伤轻微、术后恢复快、切口细小隐蔽，是目前治疗狐臭比较理想的选择。当狐臭不复存在之时，笑容将在你的脸上再次绽放，你周围的人也会有“闻香识女人”的感觉！

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