狐臭：与传染无关与遗传有关

　　原载于2009年《大众健康》转载于2009年3月2日广州日报B8版

　　大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人更容易患狐臭，常对婚姻、就业、升学、交友等造成影响，有治疗需求的可求助医生

　　　　随着天气转热，不少爱美女性早早地换上了单薄衣衫，但对于一些有狐臭的女性来说，这个季节也给她们带来了不少烦恼。有着一副姣好面容、迷人身段的莉莉即使喷上了香水，身上却依然会散发出一股浓烈刺鼻的臭味，让周围的人嗤鼻生厌，也让自己羞愧得无地自容。为什么会有这样怪异的体味?为什么儿时没有长大有?怎样去掉这恼人的怪味?一连串的疑问在莉莉的脑海中回旋……中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪

　　　　莉莉怀着忐忑不安的心情到皮肤科就诊时，医生让她用纱布擦拭腋下。医生嗅过之后告诉她：这种怪味医学上称之为“臭汗症”，俗称“狐臭”，目前，在医学上已经有了很多针对不同程度狐臭的治疗方法。

　　　　医学指导/解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪

　　　　原因

　　　　与腋窝部通风不好有关

　　　　莉莉问道：“听老人讲，狐臭是因为自己或家里人以前曾经无意间碰到过狐狸或摸过狐狸后被传染上的，所以皮肤上就会有狐狸一样的臭味。”医生听后哑然失笑。医生告诉莉莉，这种病的发生跟是否碰到过狐狸或摸过狐狸没有一点关系，只是因为有这种病的人的腋窝处会散发一种刺鼻的、像狐狸身上散发出来的特殊臭味，才被人们比较形象地称之为“狐臭”。

　　　　狐臭跟出汗有关系，出汗是因为有汗腺存在。人体大大小小的汗腺约有数百万个，其中小汗腺几乎遍及全身，一般在手掌、足底、面额部最多，直接开口于皮肤表面的汗孔，排出的汗液是无色、无味的弱酸性物质。小汗腺的活动可以因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化。而另一种是大汗腺，顾名思义就是腺体比较大，仅存在于腋窝、乳头、腹股沟、脐窝、肛门等处。其导管短而直，开口于毛囊处，在皮脂腺出口的上面，顺毛干排出皮肤表面。腋窝部位的大汗腺又称腋窝腺，分布范围与腋毛范围大致相同。大汗腺同时分泌一种含有蛋白质成分的胶样分泌物，刚分泌出来时并没有什么特殊味道，但由于腋窝部出汗多，通风不好，又有很多腋毛，对细菌的繁殖十分有利，在局部皮肤上的细菌作用下胶样分泌物会发酵腐败，从而散发出一种特殊的难闻臭味。

　　　　五问狐臭

　　　　我的狐臭会传染吗？

　　　　一问：

　　　　出汗多的人是不是都会得狐臭？

　　　　解答：不一定。

　　　　多汗与狐臭的发生有不同的原因但又有一定的关联。皮肤有大汗腺和小汗腺之分。多汗症是由于腋窝的小汗腺功能亢进，分泌旺盛，排出皮肤的汗液量增加所致。狐臭则是由于大汗腺分泌功能亢进而形成，严格地讲两者意义不同，东方人种大多以狐臭为由就诊，而西方人种或黑色人种则大多以多汗症为由就诊。但两者又有一定的关联，因为腋窝部位皮肤是温热型发汗和精神性发汗共存的部位，前者属于小汗腺、胆碱能型，后者属于大汗腺、肾上腺素能型，两者之间有密切的关系，多合并存在，临床上两者的治疗方法也大致相同。

　　　　二问：

　　　　为什么小时没有长大有?

　　　　解答：因为青春期后大汗腺发育成熟。

　　　　这是因为小汗腺的活动可以因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化。而大汗腺分泌汗液由神经支配，不受暑热影响，但受性腺影响。

　　　　青春期前，由于大汗腺尚未成熟，没有分泌功能，故不会发生狐臭。到青春期时性腺分泌旺盛，大汗腺腺体结构发育完整，大汗腺的数量也增多，伴之而出的是大汗腺分泌的汗液也增加，腋下的臭味也就在人的成长成熟中逐渐的散发出来，尤其是当夏季气温高、饮酒、紧张或情绪激动时，汗液增多，经皮肤表面细菌分解后产生的不饱和脂肪酸增多，臭味也就更加浓烈。

　　　　三问：

　　　　狐臭会传染吗？

　　　　解答：不会传染，但可遗传。

　　　　狐臭不是一种传染性的疾病，因而它不会通过人际间的交往而发病，即使皮肤接触或共寝同眠也不会被传染。但这种病具有明显的遗传性，不少病人有家族史，常见于青壮年，中老年以后其腋窝大汗腺分泌功能减退，臭味逐渐减轻乃至消失。有统计显示，有明显遗传倾向的约占60％～90％以上。

　　　　另外，狐臭的人种倾向特别明显，白色、黑色、棕色人种患有狐臭的占绝大多数，我国汉族中发生率低，据统计约占6％，在西方较普遍约占90％，有的民族甚至占100%。

　　　　四问：

　　　　为什么不是每个人都有狐臭？

　　　　解答：大汗腺特别发达，分泌功能旺盛的人更容易患狐臭。

　　　　有狐臭的人与没有狐臭的人虽然都有大汗腺，但在数量、质量和位置上都有很大的差别，日本学者曾经对此进行过详细的研究。狐臭患者的大汗腺的数量显著多于没有狐臭的人，没有狐臭的人大汗腺较少甚至没有。其次，狐臭患者的大汗腺与小汗腺数量之比为2.1，而没有狐臭者的这个比例仅为0.53，这两个方面的数据都说明狐臭者大汗腺的数量较之一般人都多。再者，狐臭症大汗腺在表皮下的位置不仅比一般人要深，其大汗腺的体积也比一般人要大。此外，狐臭患者的大汗腺腺管数量平均约为一般人的3倍，大汗腺腺管的数量的明显增多意味着分泌汗液的量也将成倍增加，由此可见那些大汗腺特别发达，分泌功能旺盛的人就很容易患狐臭。

　　　　年轻女性的大汗腺比男子多，所以女子发生狐臭的情况就多一些，尤其是在月经期前后、怀孕期间，因为性激素的影响而会使这种臭味更浓。

　　　　五问：

　　　　狐臭是不是疾病?

　　　　解答：严格意义上来说，它不是病。

　　　　狐臭虽然散发出异样刺鼻的臭味，会对人的感官造成不爽的感觉，但它对人体内脏并没有什么不良的影响，因此，从严格意义上来说，它不是病。由于中国人的狐臭发生率很低，所以国人很在乎狐臭的味道，会因此形成较重的心理负担，影响婚姻、就业、升学、交友等。而欧美国家的人由于狐臭的发生率很高，他们反而认为是一种很正常的事情而不把它当成一种病。