盘状红斑狼疮与银屑病的鉴别

红斑狼疮是一种慢性疾病，目前发病原因未明，可能与遗传、内分泌、环境等因素相关。可分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种类型，其中盘状红斑狼疮与皮损在面部的银屑病有些类似之处，鉴别内容如下。

1、皮损表现不同

盘状红斑狼疮患者面部的红斑，多数周边呈盘状隆起，并有厚厚的痂屑，不宜剥脱，用力剥去痂屑后底面可见多个棘状角质栓和明显扩大的毛囊口。银屑病病损在面部时，由于洗脸的缘故多无屑，或有较薄的鳞屑，呈脂溢性皮炎样损害，同时躯干四肢也可见银屑病改变。

2、实验室检查不同

盘状红斑狼疮患者可有血沉加快、抗核抗体阳性、类风湿因子阳性等表现，同时可通过病理检查或进行狼疮带实验鉴别，如为盘状红斑狼疮，应用直接免疫荧光抗体技术检测皮损，可见表皮、真皮连接处局限性的免疫球蛋白沉积带。银屑病无此表现。

3、病理表现不同

盘状红斑狼疮病理表现为表皮角化过度，毛囊口扩大，有角质栓塞、棘层萎缩、基底细胞液化变性，无银屑病颗粒层变薄，表皮突下延，末端增宽的现象。