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诊断红斑狼疮有什么标准?
发布时间:2016-11-03 文章来源:查病网
诊断红斑狼疮有什么标准?红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 ( SCLE ),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。那么,要怎样诊断红斑狼疮呢?
关于红斑狼疮的诊断标准,国际上公认的是1982年美国风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮分类标准:
标准定义:
1、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位。
2、盘状红斑隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。
3、光过敏 日光照射引起皮肤过敏。
4、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡。
5、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的 肿、痛或渗液。
6、浆膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液;。
心包炎,心电图异 常,心包磨擦音或心包渗液。
7、肾脏病变蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。。
8、神经系统异常 抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致。
9、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多;白细胞<4×103/L,至少2次;淋巴细胞<1.5×109/L,至少2次4、血小板减少<100×109/L(除 外药物的影响)。
10、免疫学异常狼疮细胞阳性;抗双链DNA抗体阳性;抗sm抗体阳性;核霉血清试验假阳性。
11、抗核抗体免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常, 排除药物性狼疮。。
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