红斑狼疮的并发症都有 哪些

红斑狼疮的并发症都有哪些？这是很多人的疑问。大家在以往对红斑狼疮的了解程度还不够，只是单纯的认为红斑狼疮只是一种特殊的皮肤病，其实红斑狼疮对人们的危害远不止皮肤病这么简单。专家说，如果红斑狼疮在短时间内得不到有效的治疗，那么将会引发很多并发症。

红斑狼疮的并发症都有哪些？

1.感染

狼疮患者细胞免疫低下，容易感冒、感染。感染能诱发狼疮或加重狼疮的病情发展，甚至恶化。常见的细菌感染有扁桃体炎、支气管炎和肺炎、尿路感染、肾盂肾炎、胆囊炎、毛囊炎、疮疖、丹毒、化脓性腹膜炎、败血症等。有指端血管炎者，严重的可出现干性坏死，继发感染而发生坏疽。

病毒感染方面，除感冒外，最常见的有带状疱疹，有些患者可发生两三次甚至更多。有继发性干燥综合征的患者有反复发作的腮腺炎。

真菌感染方面，慢性sle病程长者有皮肤真菌感染，如手癣、足癣、灰指甲等。晚期和重症狼疮病人，尤其是使用类固醇激素和广谱抗生素的病人容易发生真菌感染，口腔、肠道、肺部、泌尿道、颅内感染。常见的真菌有念珠菌、隐球菌、孢子菌等。

2.低蛋白血症

慢性狼疮性肾炎其中的膜型和弥漫增殖型长期蛋白尿+++～++++者，渐渐出现浮肿，从足背足踝、小腿、大腿向上发展至阴部、臀部、腰部、腹部，出现弥漫性水肿以及腹水、胸腔积液、心包积液，尿量可减少或稍减少。少数患者可出现球结膜水肿或眼底水肿而头痛、视力模糊以及脑室周围水肿、脑压升高而头痛昏迷。

3.出血

血小板减少明显者可出现皮下出血。四肢有细小的出血点和紫斑，鼻腔、齿龈出血较常见。出血还可能与血管炎、血管通透性改变有关。血小板减少严重者可合并大出血，包括消化道、鼻腔、颅内和蛛网膜下腔出血。狼疮性肾炎有镜检血尿，很少有肉眼血尿。

4.慢性肾功能衰竭

狼疮性肾炎病变可持续存在多年，有大量蛋白尿或肾病综合征者，膜性狼疮性肾炎有严重基底膜增厚的病变者，以及弥漫增殖型肾炎，肾小球有广泛病变或者明显纤维化者，发展为肾功能衰竭的可能性很大。

肾损害较轻的局灶增殖型肾炎和系膜型肾炎发生进行性肾功能衰竭的可能性较小，如病变发展较快或治疗不当，发展为肾衰竭的情况还是可能的。

肾衰竭病人肌酐、尿素氮、尿酸增高，如病程短，通过治疗可以下降至正常，但也有部分病人会演变为尿毒症，少尿无尿、代谢性酸中毒、高血钾而危及生命。在慢性狼疮性肾炎中有部分患者伴有高血压，慢性肾衰阶段高血压会加重，在尿毒症时高血压更为常见。慢性肾衰病人血清尿酸增高，可并发痛风性关节炎。

5.心力衰竭和呼吸衰竭

狼疮性心肌炎严重者可合并心力衰竭。大量心包积液者可合并心包填塞症。狼疮性间质性肺炎广泛损害者，尤其是反复地继发感染，可出现呼吸衰竭、肺性脑病、呼吸性酸中毒以及肺源性心脏病和肺水肿。