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育龄期胎儿与女性红斑狼患者之间的关系
发布时间:2016-11-08 文章来源:查病网
红斑狼疮发生后我们的器官会随着它的变化和时间,一步步的产生差异,逐渐的病变成可怕的现象,但是女性要比男性更加注意一些。因为这种疾病一般是女性患者居多,男性于女性的比例是8:1。胎儿在母体里面当然会吸收到母体给的营养,如果有坏的物质进入母体,有时也会被胎儿吸收。
那么我们怎么去预防红斑狼疮对育龄期女性以及胎儿的伤害,那么下面介绍下影响胎儿在母体内生长的做法。
怎么预防胎儿在母体里正常发育,从而不会出现死胎,流产或畸形胎。
掌握妊娠时机 妊娠、生育曾经被列为红斑狼疮患者的禁忌,因为妊娠、生育常常导致红斑狼疮的复发或病情加重,甚至危及生命。随着红斑狼疮疗效的改善,多数红斑狼疮患者病情缓解后可以安全地妊娠、生育,但需要在医生指导下,掌握好妊娠生育的时机。红斑狼疮患者妊娠的时机主要取决于红斑狼疮病情活动情况,在疾病控制后可按计划怀孕,绝大多数能安全度过妊娠生育期。但病情活动伴有心、肺、肾及中枢神经系统病变者均属妊娠禁忌。
严密监视,恰当用药 红斑狼疮患者妊娠期间,有必要在风湿科和产科共同随访,严密监视,避免过劳或感染。如果病情不稳定,可应用泼尼松治疗。泼尼松通过胎盘屏障时被灭活,只要剂量在30mg/d以下,对胎儿发育无明显影响。而地塞米松则可以通过胎盘屏障直接影响胎儿,所以妊娠期红斑狼疮患者不应该使用地塞米松。反复流产的红斑狼疮患者常与抗磷脂抗体阳性有关,需加小剂量阿斯匹林治疗。
注意卵巢功能保护,慎用卵巢毒性药物环磷酰胺(CTX)和雷公藤制剂是治疗SLE的常用药物,疗效肯定。但是,两者对性腺的毒性反应比较突出,临床上导致卵巢衰竭的并不少见,一旦出现闭经,即使及时停药,也有部分病人不能恢复月经。
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