红斑狼疮的病因介绍
很多人都以为,在男性中产生的疾病要比女性的多,其实不然。据医学研究显示,红斑狼疮这种疾病,在女性中的发病率比男性要高,其中的缘由就是该病产生的病因机制。
红斑狼疮属于风湿免疫科的疾病,主要的表现症状有水肿、肌痛、食欲不振、丘疹、红斑结节、嗜酸性粒细胞增多等。据医学调查显示,该病的患病人数比例为0.003%--0.008%,而治愈率在60%,根据患者的患病程度和自身体质的不同,治疗的周期因人而异,在3到6个月之间。
目前,在中国的红斑狼疮患者超过100万,位居全球榜首,患病率在女性患者中接近1/1000,远远高出其他群体。该病严重危害着我国人民的生命健康,科学地认识其病因机制,无疑是治疗红斑狼疮的重要前提。
在医学上,导致红斑狼疮发生的因素有遗传因素、性激素、环境因素及其他一些因素。从红斑狼疮患者的病史中可以得知,有4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病,其中单卵双生子患SLE的比率高达70%(24%~69%),而异卵双生子患红斑狼疮的比率为2%~9%。这些珍贵的数据也成为了诊治红斑狼疮的重要的参考依据。目前发现与SLE有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
由于性激素因素的影响,红斑狼疮在女性中的发病率远远高于男性,男女之比为1:7--10。其中育龄妇女占大多数,20--40 岁的发病率占到病人总数的 47%。这是因为雌性激素水平对红斑狼疮的产生有着非常重要的作用,尤其在妊娠时,SLE病情的变化很明显,这是与性激素水平有密切关系的。在妊娠的前3个月里,红斑狼疮的病情会加重,这和孕妇血中所含的雌激素水平增高有关。此后,由于孕酮水平迅速增高,孕酮与雌二醇的比值也相应增高,从而使病情相对稳定,产后孕激素水平降低,病情可能再度加重。SLE患者的血清中泌乳素值有所升高,导致性激素的继发性变化,其机制有待进一步研究。
车水马龙的外部环境中,大气、灰尘和一些辐射类的侵害,构成了侵害人类生命健康的环境因素。据医学调查显示,紫外线的照射会诱发或者加重LE,还有其他的一些病变。据统计发现,25%~35%的SLE病人对日光过敏,紫外线的照射使皮肤的DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,提高了免疫原性,并使角质细胞产生白介素1,增强了免疫反应。影响红斑狼疮产生的还有药物因素,如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等。某些感染,如链球菌、EB病毒等,也会诱发或加重红斑狼疮。
以上就是红斑狼疮的病因介绍,只有正确而科学地认识该病的发病原理,才能对症下药,采取有效的治疗措施,帮助患者控制病情的发展和恶化。
【本文由石河子大学医学院第一附属医院内科 王士鹏供稿】
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