盘状红斑性狼疮的诊断和鉴别诊断

　　盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种类型，同时由于盘状和系统性红斑狼疮的皮肤损害可以完全相同,所以有典型的盘状皮损者必须予以全面检查,以确定是否存在系统性病变.
　　盘状红斑狼疮的诊断需要认真询问病史和进行体格检查,以排除系统性红斑狼疮早期皮肤表现的可能.盘状红斑狼疮的诊断性检查应包括活动期皮肤边缘的活组织检查,全血细胞计数,血沉,抗核因子试验及肾功能检查.皮肤活检不能区分盘状和系统性红斑狼疮,但能排除其他疾患.抗双链DNA抗体在DLE总是阴性。
　　盘状红斑狼疮诊断根据主要发生于20～40岁女性面部鲜红色或淡红色斑，边缘清楚，或多或少呈蝶形分布，其上覆有黏着性鳞屑，其下有扩大的毛孔，诊断一般不难，病理检查有助于确诊。
　　检查口腔颌面部表现应注意：
1.检查唇红部有无红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着，病损有无延及皮肤。
　　2.口内粘膜有无红斑、糜烂、萎缩，周围有无呈放射状排列的白色短纹。
　　3.检查面颊部有无蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。
　　同时盘状红斑狼疮需要与一些疾病鉴别诊断：
　　盘状红斑狼疮 需与白癜风相区别。发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。