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系统性红斑狼疮病情轻重程度的评估
发布时间:2016-11-08 文章来源:查病网
轻型系统性红斑狼疮为:系统性红斑狼疮诊断明确或高度怀疑,临床病情稳定,系统性红斑狼疮可累及的靶器官(包括肾脏、血液系统、肺脏、心脏、消化系统、中枢神经系统、皮肤、关节)功能正常或稳定,呈非致命性,无明显系统性红斑狼疮治疗药物的毒副反应。
重型系统性红斑狼疮包括:①心脏:冠状动脉血管受累 , Libman-Sacks心内膜炎,心肌炎,心包填塞,恶性高血压;②肺脏:肺动脉高压,肺出血,肺炎,肺梗塞,肺萎缩,肺间质纤维化;③消化系统:肠系膜血管炎,急性胰腺炎;④血液系统:溶血性贫血,粒细胞减少(WBC<1,000/mm3 ),血小板减少(<50,000/mm3 ),血栓性血小板减少性紫癜,动静脉血栓形成;⑤肾脏:肾小球肾炎持续不缓解,急进性肾小球肾炎,肾病综合征;⑥神经系统:抽搐,急性意识障碍,昏迷,脑卒中,横贯性脊髓炎,单神经炎/多神经炎,精神性发作,脱髓鞘综合征;⑦其他:包括皮肤血管炎,弥漫性严重的皮损、溃疡、大疱,肌炎,非感染性高热有衰竭表现等。
狼疮危象是指急性的危及生命的重症系统性红斑狼疮。包括急进性狼疮性肾炎、严重的中枢神经系统损害、严重的溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、严重心脏损害、严重的狼疮性肺炎、严重的狼疮性肝炎、严重的血管炎等。
系统性红斑狼疮活动性和病情轻重程度的评估是治疗方案拟订的先决条件。
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