红斑狼疮有哪些症状和体征 患者饮食要注意什么
众所周知,红斑狼疮在现实生活中出现的情况是很平常的,那么,红斑狼疮有哪些症状和体征?患者饮食要注意什么呢?
红斑狼疮有哪些症状和体征?
(1)多见于20~40岁女性,常有对日光及许多yao物过敏史,部分患者家族倾向。
(2)起病缓慢,早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。
(3)发热:多为热型不定的无寒战低热,抗生素及抗病毒治疗无效,对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。
(4)皮肤粘膜:80%有皮肤损害,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧,呈蝶形分布,缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑,具特征性。也可有盘状红斑损害。如伴有血小板减少或皮肤血管病变,可表现为紫癜性淤斑。15~20%的患者有雷诺现象,活动期可见口腔粘膜溃疡,常见脱发。
(5)关节、肌肉表现:90%以上的患者关节受累,多数为中、小关节,呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。50%患有肌痛,但无肌萎缩。
(6)浆膜病变:1/3以上有胸膜炎和胸腔积液,约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。
(7)肾脏病变:见乎所有的患者均有狼疮性肾炎,主要表现有蛋白尿、血尿、管型尿,高血压、浮肿及氮质血症,最终出现肾功能衰竭。病理分型可为:①系膜型:此型电轻预后好;②膜型:主要表现为肾病综合征,③局灶型:极少发生肾功能衰竭;④弥漫增殖型:此型最严重。
(8)心脏病变:约有10%累及心脏,以心包炎最常见。体检时有心包摩擦音,血性心包积液,缩窄心包炎,少数患者可出现心包填塞征象。有心律紊乱,奔马律者揭示心肌受累。心脏受累严重者可全心扩大,心功能不全。
(9)血管病变:主要有血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎、冠状动脉炎。
(10)肺部病变:可见间质性肺炎,肺蜕有斑状浸润,激素治疗可使阴影消除。X线可出现片状肺不张。
患者饮食要注意什么?
1.刺激性食品如辣椒,芥末,咖啡,烈酒等要不吃或少吃。
2.少吃或不吃油炸食物及马肉,驴肉,狗肉,鹿肉,大量羊肉,韭菜等温热易上火的食品。
3.高蛋白饮食:如果肾脏损害的狼疮患者常有蛋白尿,引起低蛋白血症,因此饮食上应该补充足够的蛋白质,生活中可多饮牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等富含蛋白质的食物,但如果出现肾功能不全时,适不适合高蛋白饮食,就要咨询医生再决定了。
4.低脂饮食:狼疮患者平时活动较少,消化功能较差,宜吃清淡容易消化的食物,如上述,少吃刺激性,油炸类食物。
综上所述,红斑狼疮的症状和体征表现主要就是从上述十个方面来展开的,而有红斑狼疮的患者,则要在平时饮食中注意避免低脂性和刺激性食物的食用。
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