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过敏性紫癜与7疾病的鉴别诊断
发布时间:2016-12-15 文章来源:查病网
过敏性紫癜根据病史及皮疹特点,诊断不困难,需与药物性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、败血症脑膜炎、阑尾炎、急腹症、肾小球肾炎或IgA肾病相鉴别。
1、药物性紫癜:药物性紫癜紫癜特点为无一定好发部位,非对称,亦不分批出现。
2、特发性血小板减少性紫癜:特发性血小板减少性紫癜为散在小点状或片状,无融合倾向,不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少。
3、风湿性关节炎:关节型过敏性紫癜患者的关节红、肿、热、痛及游走性较风湿性关节炎更强,且皮疹多为环形红斑或多形性红斑。
4、败血症脑膜炎:双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。
5、阑尾炎:过敏性紫癜和阑尾炎均可出现脐周及右下腹痛伴压痛,但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜。
6、急腹症:急腹症常表现为腹部肌肉紧张,压痛明显,体温升高,甚至出现中毒性休克,白细胞明显增加。
7、肾小球肾炎或IgA肾病:过敏性紫癜患者肾脏症状明显时应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别,肾小球肾炎、IgA肾病往往无皮肤紫癜。
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