过敏性紫癜性肾炎的临床表现

　　一、临床表现：

　　(一)我院据紫癜性肾炎临床表现分型为轻、中、重三型。

　　轻型：

　　临床表现— 镜下血尿，少量蛋白尿<30mg/kg24h，通常无高血压及肾功能损害。

　　中型：

　　临床表现— 介于轻型和重型之间，有以下情况之一者既属中型HSPN：①肉眼血尿或大量镜下血尿;②尿蛋白>30mg/kg24h; ③伴有高血压;④伴有轻度肾功能损害。

　　重型：

　　临床表现— 肉眼血尿，大量蛋白尿，高血压，肾功能损害，部分患者表现为急进型肾小球肾炎。

　　另外，过敏性紫癜肾外症状：皮肤、胃肠道、关节症状，应警惕偶有发生肠套叠、肠坏死、穿孔等严重并发症，临床上还需注意少数患儿的胃肠道症状为HSP的首发症状，易误诊外科急腹症。肾受累一般发生于HSP发病1个月内(89.18%)，尤以10～15天为发病高峰。

　　(二)过敏性紫癜性肾炎的临床类型

　　中华儿科学会肾脏病学组2000年珠海会议纪要，将过敏性紫癜性肾炎分为六种临床类型：

　　1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿;

　　2.血尿和蛋白尿，蛋白尿相对突出;

　　3.急性肾炎型，表现为急性肾炎综合征;

　　4.肾病综合征型;

　　5.急进性肾炎型，快速出现肾功能异常;

　　6.慢性肾炎型。