如何治疗疖肿
疖是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的,主要诱因是机体抵抗力低下、皮脂腺分泌过旺、皮肤破损和湿疹、痱子、瘙痒等皮肤病。此外,营养不良、贫血、糖尿病和免疫力低下者(如长期使用激素者)也易生疖。
温热敷和口服抗菌药物可阻止早期疖发展。位于上唇部和鼻部的疖,必须给予积极的治疗,因为这些部位的疖易导致静脉窦血栓形成、脑膜炎和脓毒血症的危险。
1、系统治疗:如果皮损位于鼻周、鼻腔或外耳道内;大的和复发的皮损;皮损周围有蜂窝织炎;皮损对局部治疗无效时可系统使用抗菌药物。早期、足量、足疗程有效抗菌药物治疗,常用β-内酰胺类、大环内酯类、林可酰胺类/克林霉素等抗菌药物,最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。
复发病例应注意是否为鼻腔携带金黄色葡萄球菌携带者,可口服利福平600mg/d,连服10d,合并用氯唑西林500mg,每日4次,或小剂量克林霉素150mg/d,连服3个月。治疗无效的复发病例也可使用阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。
2、局部治疗:早期损害可外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。辅以温热敷可促进皮损成熟、引流和症状的减轻;紫外线、红外线、超短波等治疗对缓解炎症均有效。
3、外科疗法:早期皮损和急性炎症期应避免切开;外耳道的疖不能冲洗和早期切开;鼻部疖不能切开。当疖已局限化和有波动感后,可切开排脓引流。
4、中医治疗:
中医将本病分为三型:
热疖主要症状为:局部红肿热痛,发无定处,舌红,苔薄黄。中成药可用连翘贩毒丸。
汤药可用:金银花10g 、连翘15g 、公英10g 、地丁10g、防风10g、 白芷10g 、当归10g 、赤芍10g、土茯苓10g、 陈皮10g 、皂刺6g,水煎服。
暑疖好发于头颈部,局部肿痛 疖根脚较浅,多在暑季发生,舌苦白腻或黄腻。中成药可用五福化毒丹,龙胆泻肝丸治疗。
汤药可用:金银花10g、 连翘15g 、藿香10g 、佩兰10g、六一散15g、 赤芍10g 、车前草10g,水煎服。
疖病主要症状为,此愈彼起,迁延日久。多见于项部及臀部,舌质淡,苔白。中成药可用梅花点舌丹、醒消丸、蟾酥丸治疗。
汤药可用:金银花10g、 公英10g、败酱草10g、黄芩10g、苦参10g、 生薏米10g、 泽泻10g 、赤芍10g、当归10g,水煎服。
外治法:用鲜马齿苋、蒲公英、败酱草、龙葵等任何一种,煎水外洗,或捣烂外敷,疗效颇佳。
疖肿,尤其是颜面部疖肿禁止挤压,一般也不宜切开,以免感染扩散。有全身症状者,应卧床休息。治疗期间应多饮清凉饮料,如金银花露、菊花精等。饮食疗法可取云香草25g、绿豆100g,红糖适量。加水300ml,煎至l00ml.每日二次。发病期间忌食辛辣、鱼腥发物,平时应常洗澡,勤更换内衣,勤理发。衣服宜宽松,夏季注意防暑降温。有糖尿病及营养不良的患者,应积极治疗原发病。
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